Trong khi có rất nhiều nguyên nhân gây vô sinh, sự tắc nghẽn của ống dẫn trứng thường là lý do tại sao nhiều phụ nữ không thể thụ thai. Ống dẫn trứng con đường mà trứng từ buồng trứng xuống tử cung, và nếu có sự tắc nghẽn trong các ống nó có thể ngăn chặn điều này xảy ra. Giải pháp tốt hện nay cho việc này là thông tắc ống dẫn trứng.
Ống dẫn trứng đôi khi có thể bị chặn hoặc thậm chí bị hư hỏng do một số bệnh mà một người phụ nữ có thể mắc phải. Trong trường hợp hiếm hoi, tắc nghẽn ống dẫn trứng để có thể đã có mặt từ khi mới sinh như một dị tật bẩm sinh, nhưng không bị phát hiện đã đi cho đến khi người phụ nữ đến tuổi trưởng thành và đã cố gắng để thụ thai.
Ống dẫn trứng kết nối với tử cung ở ngã ba tử cung-vòi trứng, nơi các ống dẫn trứng mở vào trong khoang tử cung. Những ống rất mỏng được lót bằng lông mao, đó là những tế bào tóc giống như tốt. Từ đó họ mở rộng ra xung quanh và hơi hướng về phía buồng trứng ở cả hai bên của cơ thể phụ nữ.
Ống dẫn trứng được mô tả trong phần tài liệu tham khảo cho y tế. Các phễu là đầu kết thúc gần buồng trứng được kết hợp với các fimbriae. Các fimbriae là một rìa của mô ở đầu xa (mở bên phía buồng trứng) của ống dẫn trứng. Các fimbriae được bảo vệ trong lông mao , trông giống như sợi lông nhỏ. Ngay trước khi rụng trứng, hormone giới tính gây ra tín hiệu tới fimbriae, bơm đầy máu và di chuyển chạm vào buồng trứng trong một chuyển động quét nhẹ nhàng.
Khi một tế bào trứng (trứng) chín và rụng xuống, các tua và lông mao quét các tế bào trứng vào ống dẫn trứng được di chuyển về phía tử cung để chờ thụ tinh.
Nguyên nhân của ống dẫn trứng bị tắc.
Đây là ba địa điểm chính cho tắc nghẽn ống dẫn trứng.
1. Gần
2. Giữa
3. Xa
Có nhiều loại khác nhau của tắc nghẽn ống dẫn trứng. Bởi vì các ống dẫn trứng có các bộ phận khác nhau và có một ống, có thể có các phần khác nhau của ống bị chặn. Mỗi phần đều có tên riêng. Các bác sĩ cũng đã đến để tìm hiểu rằng có những mô hình bệnh tật hoặc chấn thương có thể ảnh hưởng đến một số phần của ống dẫn trứng hơn những người khác.
Gần tắt ống dẫn trứng liên quan đến eo đất. Điều này có thể xảy ra sau khi bị nhiễm trùng như các biến chứng từ việc phá thai, bỏ lỡ sẩy thai, mổ lấy thai hoặc PID. Thủ tục kiểm soát sinh thường xuyên như Essure chặn eo đất.
Tắc nghẽn ống dẫn trứng Midsegment của ampullary thường xuyên nhất là do tổn thương thắt ống dẫn trứng . Thắt ống dẫn trứng là một thủ tục phẫu thuật để vĩnh viễn ngăn ngừa mang thai. Một số phụ nữ đã thắt ống dẫn trứng thay đổi tâm trí của họ sau đó và cuộc sống và chọn để có thủ tục này đảo ngược. Điều này có thể được thực hiện phẫu thuật và có một tỷ lệ thành công khi mang thai 75%. Loại bỏ thắt ống dẫn trứng đi kèm với rủi ro riêng của mình cho sự phát triển của nhiều mô sẹo trên đầu trang của mô sẹo đã hiện diện từ thủ tục thắt ống dẫn trứng ban đầu.
Xa tắt ống dẫn trứng là loại tắc nghẽn ảnh hưởng đến một phần của cuối ống dẫn trứng về phía buồng trứng. Đây là loại tắc nghẽn thường liên kết với hydrosalpinx. Hydrosalpinx thường gây ra bởi Chlamydia trachomatis lây nhiễm, mà là một bệnh lây truyền qua đường tình dục. Chlamydia được điều trị được biết là gây dính ống dẫn trứng và cả vùng chậu.
Trong trường hợp ít nghiêm trọng chỉ fimbriae có thể bị hư hỏng. Họ có thể trở thành bị mắc kẹt với nhau trong quần chúng hoặc có thể bị hỏng, đủ để không có chức năng lâu hơn khi họ cần. Như chúng ta đã học được ở trên, các fimbriae có vai trò quan trọng của quét noãn bào (trứng) vào ống dẫn trứng để thụ tinh. Nếu họ không còn hoạt động thì tế bào trứng không bao giờ làm cho nó đến đích của nó để thụ tinh.
Thiệt hại cho bất kỳ một phần của ống dẫn trứng cũng có thể được gây ra bởi thai ngoài tử cung, PID, lạc nội mạc tử, u xơ tử cung hoặc phẫu thuật bụng.
Điều kiện phổ biến mà có thể gây ra tắc ống dẫn trứng là:
- Endometriosis.
- Bệnh viêm vùng chậu (PID).
- U xơ tử cung tử cung.
- Thai ngoài tử cung.
- Ống dẫn trứng thắt diệt.
- Biến chứng sau phẫu thuật vùng bụng dưới như mổ lấy thai.
- Bộ phận sinh dục.
Endometriosis và u xơ là cả hai điều kiện đó đang trở nên hiện diện trong nhiều phụ nữ mỗi năm. Trong thực tế, đáng kinh ngạc 8,6 triệu phụ nữ ở Việt Nam một mình bị lạc nội mạc tử nhẹ đến nghiêm trọng.
Bệnh viêm vùng chậu là một tình trạng phổ biến mà phụ nữ bị. Bệnh viêm vùng chậu hoặc PID, là một thuật ngữ chung cho một số vấn đề khác nhau mà tạo ra một nhiễm trùng viêm trong hệ thống sinh sản nữ. PID là hầu như luôn luôn kết quả trực tiếp của một bệnh lây truyền qua đường tình dục, chẳng hạn như bệnh lậu hoặc chlamydia, và chịu trách nhiệm cho khoảng 100.000 trường hợp vô sinh nữ mỗi năm.
Tất cả những điều kiện có thể gây ra tắc nghẽn vào ống dẫn trứng bằng cách dính, mô sẹo, khối u hoặc khối u hình thành bên trong đường ống. Ống dẫn trứng cũng có thể trở thành bị mắc kẹt đến các bộ phận khác của cơ thể nội bộ; bàng quang, buồng trứng, tử cung, ruột, vv. Ống dẫn trứng bị hư hỏng có thể trở thành xoắn hoặc các bức tường của ống mình có thể tham gia cùng nhau gây ra một tổng tắc nghẽn.
Ống dẫn trứng bị hư hỏng một phần có thể vẫn mở đủ cho việc mang thai xảy ra, nhưng sự tắc nghẽn một phần làm tăng nguy cơ thai ngoài tử cung. Các ống dẫn trứng rất mỏng để bắt đầu với, nó không mất nhiều cho họ trở thành bị chặn, ngăn chặn trứng từ đi qua. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng mức độ progesterone thấp, hút thuốc và sử dụng thuốc khả năng sinh sản có thể làm thay đổi cách các chức năng ống dẫn trứng, làm tăng nguy cơ thai ngoài tử cung. Trong các điều kiện trên có thể gây ra tắc nghẽn ống dẫn trứng một phần là tốt, mà còn làm tăng nguy cơ thai ngoài tử cung.
Hàng ngàn phụ nữ được chẩn đoán tắc ống dẫn trứng bị chặn mỗi năm và số lượng một câu hỏi trong tâm trí của họ ... làm thế nào tôi có thể mở lại chúng? Có nhiều lựa chọn để chữa bệnh tắc ống dẫn trứng. Điều quan trọng là bạn nhận ra rằng các ống dẫn trứng có kích thước của một sợi mỳ spaghetti rộng. Một khi chúng bị hư hại nó có thể khó khăn để khắc phục tình trạng đó. Ông dẫn trứng rất nhạy cảm. Bất kỳ loại chấn thương có thể làm thay đổi chức năng và ảnh hưởng đến các mô ống dẫn trứng. Dưới đây là một loạt các lựa chọn y tế cho phép thông, mở cửa lại các ống dẫn trứng.
Salpingectomy
Thủ tục này là việc loại bỏ các phần của ống dẫn trứng. Điều này thường được thực hiện cho hydrosalpinx trước khi thụ tinh ống nghiệm. Theo khả năng sinh sản và vô sinh , không được điều trị hydrosalpinx làm thụ tinh ống nghiệm bằng một nửa khả năng thành công.
Salpingostomy
Thủ tục này được thực hiện khi kết thúc của ống dẫn trứng bị chặn lại bởi hydrosalpinx. Các bác sĩ phẫu thuật tạo ra một cửa mới trong lối vào ống dẫn trứng gần nhất buồng trứng. Sự thành công của phương pháp này thường là tạm thời và thường gây sẹo cải cách mô gây tắc nghẽn khác trong vòng 3-6 tháng của các thủ tục.
Fimbrioplasty
Tùy chọn này có thể được thực hiện trên phụ nữ có vấn đề liên quan đến fimbriae. Nếu fimbriae và lông của nó đang bị mắc kẹt với nhau bằng mô sẹo, mà là ngăn chặn trứng từ đang được vớt lên, một fimbrioplasty có thể được khuyến khích. Thủ tục này xây dựng lại các fimbriae. Rất ít các bác sĩ là những chuyên gia trong loại thủ tục và bảo hiểm y tế thường không bao gồm các chi phí của thủ tục này. Fimbrioplasty hiện tại được khuyến khích lựa chọn hơn salpingostomy, đã được chứng minh là không thành công.
Các thủ tục trên có khoảng một tỷ lệ thành công khi mang thai 20-30%.
Chọn lọc cannulation ống dẫn trứng
Thủ tục này được thực hiện cho tắc ống dẫn trứng gần (phần ống gần tử cung). Hướng dẫn bởi buồng tử cung hoặc huỳnh quang, các bác sĩ chèn một ống thông qua cổ tử cung, tử cung và vào ống dẫn trứng. Đây là thủ thuật không phẫu thuật và có một tỷ lệ thành công khi mang thai 60%.
Loại bỏ thắt ống dẫn trứng, được gọi là ống dẫn trứng reanastomosis
Hoàn một thắt ống dẫn trứng là một thủ tục phẫu thuật được thực hiện với sự hỗ trợ của kính hiển vi và thường được thực hiện tại bệnh viện hoặc điều trị ngoại trú cơ sở phẫu thuật. Các bác sĩ phẫu thuật loại bỏ các phần của ống dẫn trứng đã được gắn hoặc cauterized trong phẫu thuật ban đầu và reattaches hai đầu để thực hiện một ống đầy đủ. Thủ tục này có tỷ lệ thành công khi mang thai 75%.
Trong khi phẫu thuật bác sĩ có thể cắt bỏ phần dính từ các ống dẫn trứng, buồng trứng và tử cung để trứng có thể di chuyển tự do.